Status update

I begin by thanking all of my colleagues and readers for the good toughts about this blog. For now I have to attend more stringent matters and that is why, for a period of time I cannot be as active here as I have been last year. I will return with new posts on meaningfull matters at the end of this summer. Because I have recieved good feedback from you, the readers, I feel in debt to inform you about my latest inactivity. Sorry about this. 

I wish you all the best and good luck with your future plans. Have a nice summer! 

Reclame

Pasul 17: Sansele unui IMG (strain) de a obtine postul dorit si cum sa iti maximizezi impactul in fata comisiilor.

Sintetizand ultimele/viitoarele postari cu privire la scoruri, state, specializari pentru IMG, trebuie sa va alcatuiti o lista de prioritati dupa ce va hotarati la una dintre specializari. Procedand asa, dupa ce aveti toate aceste informatii va veti putea face o lista de prioritati personalizata. Fiind bazata pe aceste criterii, aplicatia voastra are sanse maxime de reusita, voi devenind candidatii potriviti pentru acele posturi.

O serie de factori influenteaza impactul pe care il are aplicatia noastra pentru postul de rezident dorit. Eu m-am concentrat pe cateva activitati, la inceput fara sa ma gandesc la aportul pe care il vor avea pentru viioarea mea cariera. Cum povesteam, m-am decis tarziu ca vreau sa fac acest pas, abia la finalul anului 4. Desi tarziu, odata ce am inceput sa ma informez cu privire la intregul proces, pana la angajare, am constatat ca activitatile extracurriculare aduc o valoare sporita in CV. Curriculum vitae reprezinta baza aplicatiei noastre, nu doar in SUA, acesta este cartea de vizita universala, necesara oricarui profesionist orice domeniu (in cazul nostru cel medical).

In 2012 am decis ca facultatea nu imi oferea destula activitate practica asa ca m-am inscris ca voluntar in Crucea Rosie, aici am avut parte de diverse activitati si proiecte mai aproape de oameni, in care mi-am dezvoltat numeroase caracteristici personale importante, am castigat experienta implementarii unui proiect, am intalnit oameni minunati. Societatea Studentesca de Chirurgie din Romania a fost o alta societate in care m-am implicat, unde am deprins partea practica a specializarii chirurgicale care ma intereseaza, iarasi cu alte activitati conexe si cu un numar mare de oameni alaturi de care am realizat o multitudine de activitati in afara facultatii. Munca in echipa este o alta trasatura importanta in medicina, de multa vreme medicina nu mai reprezinta un act solitar ci o munca de echipa interdisciplinara – un alt atu al implicarii mele in aceste activitati pe care nu l-am urmarit initial, insa pot sa il identific ca fiind valoros in prezent.

La aceste activitati, unele sociale, altele de specialitate pe care le-am avut, se adauga diverse conferinte si congrese la care am participat, fie activ fie pasiv. Mi-ar fi placut ca participarile mele active sa fi fost mai frecvente pentru ca acestea iti dezvolta, dincolo de CV, capacitatea de a vorbi in public, lucru indispensabil in cariera noastra.

Oportunitatile de cercetare sunt putine la noi, cel putin eu nu am aflat la vremea respectiva despre ele. In prezent in centrul din Bucuresti am cunostinta despre cel putin 10 programe de cercetare in facultate si in clinicile de specialitate (Fiziologie, Farmacologie, Biofizica, Anatomie, Endocrinologie Elias, Gastroenterologie Fundenii, Pneumologie Nasta, probabil Biochimie, Histologie, Microbiologie), la care se adauga cateva cercuri studentesti. Important este sa va aratati interesati si sa investiti timp in acesta activitate.

Toate aceste lucruri carora le-am spus da la momentul respectiv, fara sa urmaresc sau sa pot vizualiza un beneficiu clar initial, acum isi arata din ce in ce mai mult utilitatea. Sfatul meu este ca, fie ca urmariti sa profesati in SUA sau in alt colt al lumii, sa profitati de fiecare oportunitate indiferent daca nu vi se pare ceva interesant la inceput, intr-o zi toate lucrurile mici se leaga si veti avea o imagine de ansamblu care va va uimi.

Concluzionand, aveti nevoie de urmatoarele lucruri in CV: activitati extracurriculare, activitati sociale, activitati stiintifice (participari active la congrese, conferinte, articole publicate, carti daca este cazul), scrisori de recomandare (pe care sa le cereti imediat ce ati terminat un stagiu sau o activitate pentru ca mai tarziu va va fi mai greu sa luati legatura cu persoana respectiva), munca de cercetare si rezultate exceptionale in facultate la stagiul de interes (vrei medicina interna – note bune la cardiologie, pneumologie, gastroenterologie etc.).

Dincolo de CV aveti nevoie de pasiune ca sa urmati specializarea care credeti ca vi se potriveste.

O saptamana placuta tuturor si nu uitati sa urmariti si pagina de facebook unde putem comunica mai usor: https://www.facebook.com/stepupmd.

Glosar de termeni pentru rezidentul in drum spre SUA.

AAMC Association of American Medical Colleges

ACGME Accreditation Council for Graduate Medical Education

AMA American Medical Association

AOA American Osteopathic Association

AUA American Urological Association

CV curriculum vitae

ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates a.k.a. the “Designated Dean’s Office” for AUC students and all students/graduates of foreign medical schools

ERAS Electronic Residency Application Service

FCVS Federation Credentials Verification Service (created by the FSMB to verify physician credentials for licensing by state medical boards)

FMG Foreign Medical Graduates (AUC graduate students)

FREIDA Fellowship and Residency Electronic Interactive Database (AMA website)

FSMB Federation of State Medical Boards (non-profit organization that represents the medical boards of the United States and its territories).

IMG International Medical Graduates (noi)

MSPE Medical Student Performance Evaluation, formerly known as the “Dean’s Letter”

NBME EXAM National Board of Medical Examiners exam

NRMP National Resident Matching Program

OASIS Online Applicant Status and Information

USCE United States Clinical Experience

LOR Letter of Recommendation

Care sunt specializarile cu cele mai mari salarii in SUA.

Ca in fiecare an, site-ul http://www.medscape.com realizeaza un raport impreuna cu medicii respondenti cu privire la salarii si alte beneficii ale acestora. Personal, nu consider salariul principalul motiv pentru care vreau momentan sa parasesc sistemul nostru de sanatate, insa cu siguranta este un factor mai mult sau mai putin important pentru majoritatea dintre noi.

Acest raport ne prezinta media salariilor din diferite specializari la care se adauga si alte beneficii obinute de acestia.

Topul (1-10): Ortopedie, Cardiologie, Gastroenterologie, ATI, Chirurgie plastica, Radiologie, Urologie, Dermatologie, Chirurgie generala (+ altele in afara de Chirurgia plastica) si Medicina de urgenta.

Am sa va trasez cateva concluzii de luat in seama, lucruri pe care le consideram normale, insa care se aplica cu greutate, chiar si peste ocean, unde sistemul dispune de capital substantial.

– medicii din zonele rurale sunt incurajati prin diverse politici sa profeseze acolo.

– statele cu venituri mai mici per cap de locuitor ofera venituri mai mari medicilor.

– salariile tind sa fie mai mari in zonele cu mai putini medici.

– se incearca implementarea pe scara larga a unui sistem de bonusuri acordate medicilor pentru eficientizarea cheltuielilor per pacient.

Acum cred ca intelegeti ca fiecare sistem are dezavantajele lui, ramane ca noi sa ne decidem daca este cel potrivit in care sa profesam.

Pentru sfarsitul acestei saptamani pregatesc un articol despre cele mai greu de obtinut specializari in SUA.

Pentru o mai buna intelegere a sistemului american de sanatate puteti sa cititi articolul domnului Dr. Benjamin Brown(click) – autor al unei carti cu aceeasi tema.

Va salut!

Pasul 10: Despre scor si unde trebuie sa te situezi in clasamentele nationale, o abordare statistica.

Numarul studentilor straini care aplica pentru un post de rezident in SUA creste de la an la an. Conform ultimului raport al ECFMG, din cei 7568 de studenti de alta nationalitate decat cea americana ce au aplicat, doar 47% dintre acestia au obtinut un post in urma matching-ului. Luand in calcul ca acestia au reprezentat 22% (7568) din totalul candidatilor care au aplicat in anul 2013, trebuie sa intelegem ca exista o concurenta considerabila. Deasemenea, numarul candidatilor pentru posturi de rezidentiat in SUA este in crestere usoara de la un an la altul.

Pentru a ne maximiza sansele in a obtine postul si specializarea dorita, trebuie sa tinem cont de o serie de factori, printre care scorul de la Step 1. Acesta este cotat ca cel mai important factor de selectie al candidatilor de catre programele de rezidentiat in urma studiilor realizate de NRMP (National Resident Matching Program). Actualmente (raport 2013), media scorului la Step 1 pentru un non-US IMG care a obtinut un post de rezident in urma match-ului este de 227 (213 – unmatched) de puncte, spre deosebire de un US IMG, unde media este de 217 (204 – unmached). Totodata, numarul candidatilor carora li s-a atribuit un loc in urma concursului este diferit in functie de nationalitate: 3219 matched si 4111 unmatched pentru non-US IMG; 2369 matched si 2604 unmatched pentru US IMG.

Despre Step 1 si celelalte criterii luate in considerare voi vorbi intr-un post viitor.

Succes !

Pasul 7: Despre Step-uri si momentul propice pentru sustinerea lor.

Pornind de la ideea ca te-ai hotarat inainte de facultate ca vei ajunge medic in Statele Unite, timpul ramas este mai mult decat suficient, iar daca esti o fire foarte ordonata ai deja doua avantaje de care trebuie sa profiti. Fireste ca asta este o situatie ideala insa haideti sa gandim un program perfect inca din anul 1.

Step 1 – momentul propice pentru el este vacanta de vara dintre anul 3 si 4. In primul rand ai terminat toate materiile care apar in tematica pentru examen. In al doilea rand incepi sa te orientezi in ceea ce priveste gandirea integrativa si nu simpla invatare a materiilor in ordinea examinarii. In tot acest timp ar trebui sa studiezi in paralel din cartile pentru Step cat timp te pregatesti pentru examenele de final de semestru. Desigur ca anatomia ramane aceeiasi insa vei constata ca unele din carti se regasesc in bibliografia cartilor romanesti, un exemplu ar fi cartea de Biochimie a catedrei din Bucuresti care are aproximativ aceeasi structura ca Biochimia de Ferrier si exemplele pot continua Trebuie sa incepi pregatirea cu 3 luni inainte de vacanta de vara iar la finalul vacantei iti poti programa ziua examenului. Daca nu ai restante sau mariri, stiu ca deja esti un student de exceptie, cu atat mai bine. Ai terminat anul 3 si cu Step 1 in buzunar poti sa iti dedici anul 4 unui stagiu Erasmus sau altor lucruri carora vrei sa te dedici.

Step 2 CK – ai avut un an plin de experiente frumoase, facultatea ti-a oferit atatea stagii unde ai aflat lucruri despre specializarile mari ca Pneumologia sau Cardiologia asa ca te poti gandi la urmatoarea treapta. Esti in anul 5, fie ca te-ai distrat sau ca esti un cunoscator al detaliilor fiecarui stagiu in parte poti sa incepi sa te pregatesti pentru Step 2CK, ce cuprinde, in mare, ca si tematica materiile anilor mari (4-5-6).

Anul 6 il dedici in totalitate licentei si rezidentiatului (mai multe despre acestea si ce am ales eu pentru acest an intr-o postare viitoare).

Step 2 CS  in luna ianuarie a urmatorului an poti sa iei si acest examen, poti sa te programezi undeva in luna martie si sa il sustii in lunile urmatoare (locurile se ocupa destul de rapid). Poti comprima cele 2 examene, gandindu-te ca au aceeasi materie la baza, intr-un singur an, teoria (K) si practica (S). Sincer nu stiu cum ar fi mai bine.

Step 3 –  de cele mai multe ori aceasta nu este o cerinta pentru candidatii posturilor de rezident de anul I, doar in cazul anumitor state/spitale. Pentru toti ceilalti, examenul se sustine in timpul anilor rezidentiatului.

Stiu ca pare greu de crezut ca cineva poate fi atat de organizat, insa daca mesajul ajunge din timp cred ca va prinde bine unora dintre voi.

Pe curand!

Pasul 8: Viza

Un alt aspect important al drumului nostru spre rezidentiat este cel al vizei.

Daca pentru sustinerea examenelor (Step) 1,2 CK, 2 CS ne putem folosi de o viza de tip turist in cazul in care alegem sa sustinem examenul pe teritoriul Statelor Unite, lucrurile devin mai complicate in cazul rezidentiatului in sine.

Viza de turism/afaceri – B1 se obtine in urma unei aplicatii online, costa 170$ si trebuie sa treci si printr-un interviu. Actele necesare pentru dosar in cazul tau (student) sunt: situatie scolara, acte de proprietate (imobile,autoturisme), conturi in banca, mosteniri, in mare orice dovada ca tu trebuie sa te intorci, dupa perioada de sedere, in Romania. Pentru noi cea mai mare valoare o are situatia scolara, putini sunt cei ce emigreaza dupa 3,4 sau 5 ani de facultate, ca sa vanda burgeri in SUA. Tot ca si acte vei mai avea nevoie de 4 poze tip pasaport care sa respecte anumite cerinte e care le gasiti pe site-ul ambasadei SUA (eu le-am facut la coloane in Piata Romana). Dupa interviu pasaportul iti este retinut daca ai luat viza pentru ca ai adus ce trebuie la dosar si ajunge la tine in 10-15 zile lucratoare. Viza poate fi pe o perioada de 1 pana la 10 ani, asadar de acum tot sa sustii examene si sa iti vezi de treburile serioase.

Partea dificila incepe odata cu incercarea obtinerii unei vize care iti permite sa iti desfasori activitatea educativ-profesionala. Pentru rezidentiat ai nevoie de o viza J1 sau H1B.

Viza J1 este o viza pentru studii ce iti permite sa termini rezidentiatul insa dupa 7 ani esti obligat sa te intorci in tara de resedinta pentru 2 ani. Aceasta este mai usor de obtinut insa are dezavantaje. ECFMG te poate sustine in obtinerea vizei de tip J1, costul fiind de 300$, atat timp cat la momentul aplicatiei ai terminat de sustinut Step 1 si 2CK, detii un certificat ECFMG si ai dovada ca vei fi angajat pe un post in cadrul unui program de rezidentiat din SUA.

Viza H1B este o viza temporara de lucru, pentru care nu este nevoie sa parasesti SUA ca in cazul vizei J1. Ea este valabila 6 ani dupa care poti sa depui cereri fie ca si imigrant fie ca si medic pentru prelungirea perioadei de sedere sau obtinerea cartii verzi (in cazul primei optiuni). Acest tip de viza are avantajul ca pe timpul sederii rudele beneficiaza de aceeasi viza H1B, in schimb ei nu au drept de munca, nu este necesara perioada in care parasiti teritoriul Statelor Unite pentru a reface viza. HB1 se obtine doar prin intermediul programelor de rezidentiat care te „sponsorizeaza”. Aceste programe sunt destul de rare iar acest aspect trebuie luat in seama in momentul alegerii unui program de rezidentiat.

Pentru mai multe detalii cititi si acest articol.

O primavara cat mai frumoasa tuturor, in special cititoarelor!